申請書ダウンロード
重度障害者等医療費助成事業
心身障害者や精神障害者に対し医療費を助成します。（所得制限あり）
１．受給対象者
1.身体障害者手帳１級から４級までの方（ただし、４級の方は自己負担額の半額助成）
2.療育手帳Ａ１、Ａ２、Ｂ１の方
3.自立支援医療受給者証の交付を受け、精神障害者保健福祉手帳１級、２級の方
（通院医療のみ対象）
２．受給資格の登録
助成を受けるには登録が必要となります。
役場窓口にて、重度障害者等医療費受給資格認定申請書を提出していただきます。
つぎのものをご持参ください。
１.身体障害者手帳、療育手帳、自立支援受給者証、精神障害者保健福祉手帳
２.健康保険証
３.印鑑
４.通帳（ゆうちょ銀行以外のもの）
※資格が認定されると、受給資格者証を交付します。
３．助成額
対象者の医療費（保険対象となる医療費の一部負担金）及び入院時食事療養費の全額を
支給します。
※一部負担金とは、病院・歯科医・調剤薬局・整骨院などの医療機関において保険の給付
が受けられるものを指します。
４．助成の請求手順
県内・県外の場合と請求手順が異なります。ご注意下さい。
◎県内の医療機関・調剤薬局で受診された場合
１．各医療機関等の窓口にて、必ず受給者証を提示し医療費を支払って下さい。
※県内の医療機関等で受診され受給者証の提示をされた場合、医療機関等より町へ
支払い金額の報告がありますので、住民課への交付申請の提出は必要ありません。
ただし、受給者証の提示を忘れた場合、県外受診の場合と同様に住民課への交付
申請が必要となります。
２．内容を確認後、ご指定の金融機関へ振込させていただきます。
●県外の医療機関・調剤薬局で受診された場合
１．各医療機関等の窓口にて、医療費を支払って下さい。
（受給者証の提示は、いりません。）
２．医療費交付申請書に必要事項を記入し、領収書を添えて、住民課へ提出し
て下さい。（交付申請は、受診された月より一年以内に、診療月、医療機関等、受診
者、入院・外来別にまとめて提出して下さい。）
３．内容を確認後、ご指定の金融機関へ振込させていただきます。
６．その他の注意事項
★領収書について
領収書は、受診者の氏名、受診日、診療点数及び負担金、領収印のあるものを提出し
てください。尚、上記の領収書がない場合は、受給者証を添えて、交付申請書を各医療
機関等に提出し、下欄の領収書（領収証明）に証明を受けて下さい。
※金額だけの領収書や、レシート、コピー等ではお支払いできません。
★自己負担（自費分）について
通院のための交通費、薬の容器代、健康診断料、文書料など、保険の対象にならない
もの（自費分扱い）は、助成の対象外となります。
★支払いについて
必要事項が記入されていない場合や医療費内容の確認により支払いが遅れることがあ
ります。
★受給者証の内容に変更があった場合
加入している医療保険、住所が変わった場合、または振込先の金融機関を変更したい
場合など受給資格に変更があった場合、必ず住民課まで届け出て下さい。
ご不明な点がありましたら、
住民課 医療助成係まで、お問い合せ下さい。
※「用語解説」についてのお問い合わせ先
